17-OH прогестерон – это предшественник гормона надпочечников кортизола. Его уровень отражает состояние этих органов. Тест предназначен для установления таких диагнозов как врожденная гиперплазия и недостаточность надпочечников. Также он назначается для мониторинга состояния пациенток с синдромом поликистозных яичников, при подозрении на онкологию надпочечников.
Общие сведения
В образовании кортизола принимают участие несколько ферментов. Если их недостаточно или функции ферментов нарушены, образуется аномальное количество предшественников кортизола и самого гормона. В таких случаях 17-OH прогестерон накапливается в кровотоке. Переизбыток этого вещества используется надпочечниками для синтеза чрезмерного количества андрогенов. Повышенный уровень этих гормонов может стать причиной маскулинизации, развития у женщин мужских половых признаков.
Наследственный дефицит ферментов и выработка чрезмерного количества андрогенов приводят к функциональным нарушениям, которые объединены под термином гиперплазия надпочечников. Это заболевание передается по наследству, может протекать в тяжелой или в легкой форме.
При тяжелой форме ферментной недостаточности возможно рождение девочки с невыраженными гениталиями. Младенцы мужского пола, страдающие этим заболеванием, внешне выглядят здоровыми, но у них дальнейшем наблюдается преждевременное половое созревание. У девочек велик риск появления гирсутизма в детском возрасте, в дальнейшем – нерегулярного менструального цикла, развития признаков маскулинизации.
Примерно у 75% пациентов с врожденной гиперплазией надпочечников, связанной с дефицитом 21-гидроксилазы, наблюдается недостаточная выработка альдостерона. Этот гормон отвечает за удержание солей. Его недостаток у новорожденных может привести к кризису солей, который является угрозой для жизни.
Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови проводится с 8.00 -10.00 утра, если другое время не указано лечащим врачом. Женщинам репродуктивного возраста исследование проводится на 3-5-й день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.
профилактическое обследование новорожденных (при получении повышенных результатов для их подтверждения тест проводится повторно);
клинические проявления врожденной гиперплазии надпочечников (признаки маскулинизации, нечеткий внешний вид гениталий у детей);
симптомы синдрома поликистозных яичников (нарушение цикла, гирсутизм у женщин и девушек, женское бесплодие);
мониторинг эффективности лечения дефицита 21-гидроксилазы.
Для интерпретации результатов теста необходимо обращаться к врачу.
количественно